水痘主要感染对象虽为3~9岁的儿童,但不代表成人不会感染;事实上,成人得水痘产生并发症的机率为幼儿的25倍,死亡率更高达30~40倍,实在不能轻忽。

水痘最初会出现发烧、疲倦、没食欲、呕吐等类似感冒的症状,后来身上开始冒出发痒的红疹,接着陆续起水泡、结痂。

如果是健康的小孩得水痘,通常症状轻微。但到成年才被感染,因为免疫力较强,会更激烈对抗病毒,病情反而会较严重。

除了发烧更剧烈,红疹更严重、时间长之外,发生并发症(例如,脑膜炎)的机率也较高。台湾三总中医部主任林高士指出,水痘引起的最严重并发症会是病毒性肺炎,可能会造成死亡。

如果怀疑自己得了水痘,你可以怎么做?

1.抽血:

有时候,家人的记忆不一定可靠。如果不确定有没有得过水痘,建议你,找个时间到医院抽血检查一下。

2.打疫苗:

没得过水痘的人可以打疫苗,避免日后感染。尤其是白血病或免疫力差的病人,一旦得水痘,病情将很严重,而且因为疫苗是减弱毒性的活疫苗,打疫苗的时机要请教医生。

虽然有些人在打疫苗后仍被感染,但疫苗可减轻发病的症状。不过,提醒你,打疫苗的免疫效果目前只能维持几年,不像自然感染水痘的人,几乎可终生免疫不再得病。所以,效期过后,可考虑再度接种。

而还没得过水痘的成年女性,如正考虑怀孕,怀孕前要尽快求医,讨论打水痘疫苗以及如何避免感染。

医界已证实孕妇在怀孕初期得水痘对胎儿的风险。去年8月召开的澳洲家庭医师年会中,一篇报告也再度指出,孕妇如果在怀孕第13∼20周感染水痘带状疱疹病毒,可能造成胎儿畸形,建议妇女在怀孕前要打疫苗。

至于打疫苗的时机,江秉诚提醒,至少应该在怀孕前的三个月,以免影响胎儿。但如果已怀孕,就不能打疫苗。另外,孕妇如果在生产前5天到生产后2天这段期间发病,刚出生的宝宝很有可能会出现全身性水痘,致死率也可高达30%。胎儿出生后,医生会马上给予水痘免疫球蛋白治疗。

3.用抗病毒药物:

身上出现水痘症状的24小时内,可以用抗病毒药物,帮助减缓成人得水痘可能发生的较严重并发症。没有免疫的人如跟水痘病人接触,暴露于水痘带状疹疹病毒之后96小时内,打水痘免疫球蛋白,可预防感染或减轻症状。


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